Yumurtalık kanserinde diğer kanserler gibi tedavisinde erken tanının önemi yüksektir. Erken tanı için düzenli kadın doğum ultrason kontrollü ilk aşamadır.
Küresel olarak, yumurtalık kanseri kadınlarda en sık görülen yedinci kanser ve kanser ölümünün sekizinci en yaygın nedenidir. Beş yıllık sağ kalım oranları %45'in altındadır.
Yumurtalık kanseri yüksek gelirli ülkelerde daha fazla görülmektedir. Birçok düşük ve orta gelirli ülkelerde yükselme mevcuttur. Yaşam beklentisinin artmasıyla birlikte, her yıl teşhis edilen vaka sayısı artmaktadır.
Ailenizde, meme ve yumurtalık kanseri öyküsü olan kişilerde yumurtalık kanserine yakalanma riski daha yüksektir. En önemli risk faktörü ileri yaştır.
Yazımızın devamında özellikle epitelyal yumurtalık kanserinin bilinen ve olası nedenleri hakkındaki mevcut bilgi durumunu özetleyeceğiz. Ayrıca, yumurtalık kanseri teşhisi konduktan sonra yaşam tarzı ile sağkalım arasındaki ilişkiyi anlatayacağız.
Epitelyal yumurtalık kanseri, genellikle ileri bir aşamada ortaya çıkar ve jinekolojik kanser ölümünün en yaygın nedenidir. Tedavi uzman multidisipliner bakım gerektirir. Popülasyona dayalı tarama etkisizdiR, ancak moleküler genomikten yararlanan erken tanı ve önleme için yeni yaklaşımlar geliştirilmektedir. İlk tedavi cerrahi ve adjuvan tedaviyi içerir.
Tümör ve kandaki genomik değişiklikleri ölçmek için hızla gelişen teknikler, tedaviye duyarlılığın ve direncin ortaya çıkışının değerlendirilmesine izin verir ve rezidüel hastalığın doğru göstergeleri olabilir. Nüks genellikle tedavi edilemez ve hasta semptom kontrolü ve yaşam kalitesi bu aşamada kilit hususlardır. Nüks için tedaviler hastanın bakış açısından tasarlanmalı ve anlamlı fayda önlemleri içermelidir.
Her bir alt grup için kanıta ve konsensüs temelli tedavi kılavuzlarının geliştirilmesi için acil ilerlemeye ihtiyaç vardır.
Yumurtalık kanseri dünya çapında en sık görülen üçüncü jinekolojik hastalıktır, ancak bu kanserler arasında en yüksek ölüm oranını oluşturmaktadır. Bu hastalık sürecinin uygun yönetimi için değerlendirme, tanı ve tedaviye aşamalı bir yaklaşım hayati önem taşımaktadır.
Jinekolojik onkologların yanı sıra tıbbi onkologlar, patologlar ve radyologlarla entegre bir yaklaşım, sonuçların iyileştirilmesinde büyük önem taşımaktadır. R0'a cerrahi sitoredüksiyon tedavinin temelini oluşturur ve bunu adjuvan kemoterapi izler.
Tedaviyi etkileyen gen mutasyonları için genetik test, epithelyal yumurtalık kanseri olan tüm kadınlar için bakım standardıdır.
Poli ADP-riboz polimeraz inhibitörleri, bevacizumab ve / veya homolog rekombinasyon eksikliğini hedef alan ilaçlarla idame tedavisi, yumurtalık kanseri tedavisinde daha yaygın olarak kullanılmaktadır ve immünoterapinin ilerlemesi tedavi hedeflerinde daha da devrim yaratmaktadır.
Epithelyal yumurtalık kanserleri daha yaygın, agresif tip II kanserlere ve daha az yaygın, yavaş büyüyen tip I kanserlere ayrılabilir. Bu modele göre, seröz over karsinomları yüksek dereceli (tip II) ve düşük dereceli (tip I) tümörlere ayrılabilir.
Seröz over karsinomlarının derecelendirilmesi için iki katmanlı sistem, sağkalımı öngörme açısından daha ayrıntılı derecelendirme sistemlerinden daha üstündür. Düşük dereceli seröz karsinomlar tipik olarak genç kadınlarda görülür ve kemoterapiye dirençli olmasına rağmen nispeten iyi bir prognoza sahiptir.
Düşük dereceli seröz kanserler, KRAS ve BRAF mutasyonlarının yüksek prevalansına, ancak TP53 mutasyonlarının (yüksek dereceli seröz kanserlerin karakteristiği olan) düşük prevalansına sahiptir.
Düşük dereceli seröz over kanserinde mitojenle aktive olan protein kinaz (MAPK) inhibitörünün çalışmaları, MAPK mutasyonlarının tanımlanmasının nihayetinde tedaviye rehberlik etmede yararlı olabileceğini düşündürmektedir.
Adet düzensizliği ve hormon dengesizliği belirtisi olarakta karşımıza çıkan yumurtalık kistleri tanısında kullanılan pelvik alt batın ultrason veya vajinal ultrason sırasında yumurtalık kistleri veya over kistleri, endometrioz kistleri görülebilir.
Yumurtalık kistlerinin çoğu kanser değildir. Menopozdan sonra yumurtalık kisti oluşuyorsa bu ihtimal akılda tutulmalıdır. Menopoz, bir kadının artık adet görmeyi bıraktığı zamanı işaret eder. Ancak, kistler menopozdan sonra oluşuyorsa, kanserli olma şansı genelde daha yüksektir.
Hiç bir şekilde kendimi yabancılık hissetmedim, İzmir Kürtaj kliniği arıyordum ve internette Mustafa beyi gördüm. Doktor bey çok samimi ve çok içtendi. Kliniğinden de çok memnun kaldım, çok ilgililer, teşekkürlerimi sunu...
Devamını Oku...Doğum kontrol hapının aralıksız kullanımı ve adet düzensizliği, kanama/akıntı için gitmiştim. Kendisi bana çok güzel zaman ayırdı, sonuna kadar dinledi, her şeyi çok iyi sebepleriyle birlikte açıkladı. Normalin dışındaki...
Devamını Oku...Mustafa beyi internet araciliği ile buldum ve iyiki bulmuşum. Hayatımı geri kazanmami saglayan başta doktorum ve yanında çalışan üç güzel bayana sonsuz teşekkür ediyorum. O kadar güzel ilgileniyolarki anlatamam gerek kız...
Devamını Oku...Ayvalık'ta yaşıyorum, 32. haftalık hamileliğimin, 32. haftasına kadar, her gün burada, gerek doktora ulaşmak açısından, gerekse Devlet Hastanesinin koşullarının çok kötü olması sebebiyle, neredeyse her gün sıkıntı yaşadı...
Devamını Oku...Mustafa beyi internetten buldum bazi korkularim ve endiselerim vardi sayesinde hepsinden kurtuldum hayata bağlandim kendisi ve ekibi beni sakinleştirdi bir abi gibi ilgilendi benimle. Kendisi hayata daha pozitif bakmamı ...
Devamını Oku...